കല്ലാകട്ടെ, ചട്ടങ്ങളും ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റ്: കരൾ പല്പതിഒന്

പല്പതിഒന് - ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഏറ്റവും വിവരമുള്ളതാവുമ്പോൾ രീതികളിൽ ഒന്ന്, രോഗിയുടെ പ്രാരംഭ പരീക്ഷയുടെ ഘട്ടത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ നടപ്പാക്കുന്നത്. അവനെ കുറിച്ച് ഇന്ന് നാം സംസാരിക്കാം കാണാം.

കരൾ അനാട്ടമി

കരൾ പല്പതിഒന് പ്രശ്നം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാൻ ക്രമീകരണം മുമ്പ്, ഞങ്ങൾ ശരീരാപഗ്രഥനശാസ്ത്രത്തെപ്പറ്റിയുള്ള ശരീരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ നല്കണം. കരൾ അടിവയറ്റിലെ മുകളിൽ വലത്തോട്ടും, (ശരാശരി ലൈൻ അനുസരിച്ച്) ഇടത് സ്ഥിതി മുതിർന്നവരുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം മാത്രമേ, ഉടൻ ഡയഫ്രം താഴെ സ്ഥിതി. നവജാത ൽ കരൾ വയറിന്റെ ഒരു ഭാഗം എടുക്കും.

തൊപൊഗ്രഫിചല്ല്യ് കരൾ രണ്ട് പ്രതലങ്ങളിൽ രണ്ട് ആണ്. മുൻഭാഗം അതിന്റെ വക്രത ഫലമാണെന്ന് ഡയഫ്രം ധ്രുവഭാഗം ഉപരിതലത്തിലേക്ക് (മുകളിലെ) ഉപരിതല ചെയുവാന്. ലോവർ സമീപമുള്ള അവയവങ്ങളുടെ നിന്ന് ഏതാനും മതിപ്പുകളുടെയും കൂടെ, പിമ്പും താഴെ സ്ഥിതി. മലയിലും പ്രതലങ്ങളിൽ താഴ്ന്ന മൂർച്ചയുള്ള എഡ്ജ് നൽകികൊണ്ട് മറ്റ് എഡ്ജ് (ചൌദിനെഉരല്), വിപരീതമായി, വളരെ മുഷിഞ്ഞ, അതിനാൽ അത് ശരീരം റിയർ ഉപരിതലത്തിൽ ആരോപിക്കപ്പെട്ടു കഴിയും.

- നാഭിക്കു കൂടിയോ ഒരു പടർന്ന് കുടല് യെക്കാൾ കൂടുതൽ അല്ല എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അസ്ഥിബന്ധത്തിന് വലിയ അവകാശം താഴ്ന്ന ഇടത്, സാന്ദ്രമായ നാരുള്ള ചരട് കിടക്കുന്ന സൗജന്യമായി ഭാഗത്ത് ചന്ദ്രക്കലയും കീറലിനെയാണ് വേർതിരിച്ച: കരൾ രണ്ടു ഭാഗങ്ങളിൽ വിശദീകരിക്കുന്നു.

ശരിയായ ലോബിലെ പല സെക്കൻഡറി ഷെയറുകളായി ചാലുകളും പ്രകാരം പിരിഞ്ഞു. ഈ എന്നുദ്ദേശിച്ച ഒന്നിൽ പിത്തസഞ്ചി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വെന വിയന്ന (താഴത്തെ) കരൾ കോശം ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ച് ടെയിൽഡ് വപയും തുടന്നു ചെയ്തു.

ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ഗോപുരം ഒന്നു കരൾ എന്നാണ് വിളിക്കുക ഒരു ആഴത്തിലുള്ള തിരശ്ചീന ആവേശമാണ് ആണ്. ശരീരത്തിൽ ഈ രൂപീകരണം വഴി വലിയ ഷൗക്കത്തലി ആർട്ടറി വാതിൽ വിയെന്ന ഞരമ്പുകളും ഉണ്ട്, എഫ്ഫെരെംത് ഷൗക്കത്തലി നാളി (പിത്തസഞ്ചി ലെ പിത്തരസം എന്ന പലായനം) അതിനെ വിട്ടേക്കുക ല്യ്ംഫതിച്സ്.

ശരിയായ ലോബിലെ ശരീരം ഒറ്റപ്പെട്ട കരൾ ഗോപുരം, ഒപ്പം പിത്തസഞ്ചി ഒരു ചുറ്റും അസ്ഥിബന്ധത്തിന് ഫൊഷ, ഒപ്പം വാലോട് ലോബിലെ ഗേറ്റ്, ഷൗക്കത്തലി പോർട്ടൽ സിര തമ്മിൽ നീട്ടുന്നതിന് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു ആ ചതുരശ്ര അംശം.

കരൾ പ്രവർത്തനം

• ഉപാപചയ (എക്സ്ചേഞ്ച് ദ്രാവകം, ധാതുക്കൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഹോർമോണുകളുടെ, അമിനോ ആസിഡുകൾ, ലിപിദ്സ്, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോ നിയന്ത്രണം).
• നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുകയും (ശരീരം സൂക്ഷിച്ച് ബ്ജ്ഹു, വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ, ഹോർമോണുകളുടെ).
• സ്രവങ്ങൾ (പിത്തരസം ഉത്പാദനം).
• കഴിയ്ക്കാനുള്ള (- ഷൗക്കത്തലി മാക്രോഫേജുകളും കാരണം സ്വാഭാവിക കരൾ ഫിൽട്ടറുകൾ പുറത്തു കൊണ്ടുപോയി).
• എക്സച്രെതൊര്യ് (ഗ്ലുചുരൊനിച് ആസിഡ്, സൾഫ്യൂറിക് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളും ഇൻഡോൾ, ത്യ്രമിനെ, സ്കൊതൊല കെട്ടി).
• ഹൊമെഒസ്തതിച് (കരൾ ജൈവ എന്ന അന്ഗിഒഗെനിച് ചയാപചായ ഹെമൊസ്തസിസ് നിയന്ത്രണം ഉൾപ്പെട്ട).

കാരണം കരൾ മൊര്ഫൊലൊഗിചല് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സവിശേഷതകൾ പലപ്പോഴും നോൺ-സാംക്രമിക ആൻഡ് രോഗങ്ങളുടെ വൈവിദ്ധ്യമാർന്ന വളരെ വിസ്മയിച്ചു ആണ്. ആ ആദ്യ രോഗിയെ ചികിത്സ ശരീരത്തിന്റെ പല്പതിഒന് നടത്താൻ അത്യാവശ്യമാണ് കാരണം, ആണ്.

പല്പതിഒന് ആൻഡ് താളവാദ്യങ്ങളും കരൾ

അന്വേഷണസംഘം കരൾ മുമ്പ് അതിന്റെ അതിരുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ താളവാദ്യങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ശുപാർശ. ഈ ശരീരം വർദ്ധനവ് ഏറ്റെടുക്കാം മാത്രമല്ല, എന്നാൽ പല്പതിഒന് തുടങ്ങും എവിടെ മനസ്സിലാക്കാൻ. കേവല മൗഢ്യത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ സമ്പൂർണ്ണ കരൾ .രോഗനിര്ണയം, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ഒരു അതിർത്തി (താഴത്തെയും മുകളിലെ) എന്നിവയെ: എപ്പോഴാണ് താളവാദ്യങ്ങളും കരൾ കോശം ഒരു മുനപ്പില്ലാത്ത (മുഷിഞ്ഞ) ശബ്ദം നൽകുന്നു, എന്നാൽ കാരണം ശ്വാസകോശ താഴെ ഭാഗികമായി രണ്ടു ബൗണ്ടറികൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ സാധ്യമാണ് കവറുകൾ വസ്തുത.

ശരീരത്തിന്റെ പല്പതിഒന് (സംവിധാനം)

കരൾ അന്വേഷിക്കുന്ന ചെയ്യുമ്പോൾ ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കണം:

• വിഷയം സ്ഥാനം - തല ചെറുതായി ഉയർന്ന കൂടെ തന്റെ വീണ്ടും കിടക്കുന്ന അവന്റെ കാൽ കഷ്ടിച്ച് കാൽക്കൽ കുലെച്ചും അല്ലെങ്കിൽ നേരെ. നെഞ്ചിൽ കൈ, ഗർജ്ജനം അതിന്റെ മൊബിലിറ്റി പരിമിതപ്പെടുത്താനുള്ള നിങ്ങളുടെ വയറിലെ പേശികൾ വിശ്രമിക്കാനും വേണ്ടി.
• ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ അവകാശം വ്യക്തി.
• മിതമായ വളച്ച് വലങ്കൈ ഡോക്ടറുടെ ശരിയായ ഹ്യ്പൊഛൊംദ്രിഉമ് പ്രദേശത്തെ രോഗിയുടെ ഭൂരിഭാഗം ഫ്ലാറ്റ് ഇടുന്നു, മൂന്നു മുതൽ അഞ്ചു സെന്റീമീറ്റർ താഴെ, കരൾ മുമ്പ് നിർവചിക്കപ്പെട്ട താളവാദ്യങ്ങളും അതിർത്തി എന്താണ്. ഇടതു കൈ കൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർ, നെഞ്ച് (അതിന്റെ താഴെ വലത്) മൂടുന്നു നാലു വിരലുകൾ ഇടുന്നതാണ് വേണം കൂടെ, ഒരു (വലിയ) ചൊസ്തല് കമാനം ഇട്ടു വിരൽ. ഈ രീതി ശ്വസന- സമയത്ത് നെഞ്ച് എന്ന അനങ്ങാതെ നൽകാൻ കീഴോട്ടു ഡയഫ്രം എന്ന കുടിയൊഴിപ്പിക്കലിന് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

• എപ്പോഴാണ് ക്ഷമ ഒക്സിജെൻ, ഡോക്ടർ അനായാസമായി തൊലി ഇറങ്ങി പറഞ്ഞോണ്ടാണ്, വയറുവേദന അറയിൽ തന്റെ വലങ്കൈ തീരാനനുവദിച്ചു, അവൾ ഒരു ദീർഘശ്വാസം എടുത്തു രോഗിയെ ചോദിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ശരീരത്തിന്റെ എഡ്ജ് (താഴെ), വീണാൽ വിരൽ സൃഷ്ടിച്ച പോക്കറ്റ്, സ്ലൈഡ് വ്യാപിക്കുകയും. അതേസമയം ശരിക്കും ഭുജം സ്റ്റേഷനിൽ ഇരിക്കേണ്ടതാകുന്നു. ചില കാരണങ്ങളാൽ കരൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ പല്പതെ എങ്കിൽ, നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്, പക്ഷേ വിരലുകൾ ഏതാനും സെന്റിമീറ്റർ അപ്പ് നാടുവിട്ടുപോയ ചെയ്യുന്നു. വലങ്കൈ തെറ്റാതിരുന്നാൽ സമയത്ത് ചൊസ്തല് ആർക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ അന്വേഷണം കരൾ എഡ്ജ് വരെ, ഈ കൃത്രിമത്വം വരൂ കൂടുതൽ ഉയർന്ന ചലിക്കുന്ന.

സവിശേഷതകൾ

• നേരിട്ട് വയറുവേദന പേശി (അതിന്റെ പുറം), അല്ലെങ്കിൽ വലത് മിഡ്-ച്ലവിചുലര് ലൈൻ സാധാരണയായി കരൾ പല്പതിഒന് വരൂ. എന്നാൽ ആവശ്യം അന്വേഷണസംഘം വിളവു അഞ്ചു വരികൾ (ഇടത് ഒകൊലൊഗ്രുദിംനൊയ് ചെയ്യാൻ മറകൾ കക്ഷീയ വലതു നിന്നും), ഉയരുന്നു.
• ദ്രാവകം പ്രയാസമാണ് വലിയ തോതിൽ വയറിലെ പല്പതിഒന് ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും കാര്യത്തിൽ. അപ്പോൾ അന്വേഷണസംഘം ചീയ്യാ ശരീരം പ്രവർത്തിക്കുന്നു അടുക്കൽ വന്നുചേർന്നു. കരൾ - ഫ്രണ്ട് വയറുവേദന ചുവരിൽ വലങ്കൈ കിക്ക്-ഥ്രുസ്ത്സ് രണ്ടാം മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും വിരലുകൾ, താഴെ നിന്നും ആരംഭിച്ച് ഒരു സാന്ദ്രമായ രൂപീകരണം തിരിച്ചറിയുന്നതിനായുള്ള ചൊസ്തല് കമാനം അപ്പ് അവസാനിക്കുന്ന ഈ ആവശ്യത്തിനായി. ആദ്യ ശരീരം സമയത്ത് ആഴത്തിലുള്ള ചിറകു വ്യാപിക്കുന്നു, തുടർന്ന് വീണ്ടും ആൻഡ് വിരലുകൾ ( "ഐസ് എന്ന ഫ്ലോട്ടിങ് കഷണം" എന്ന ഒരു ലക്ഷണം) ന് പാലുണ്ണി വരുന്നു.

ഫലങ്ങൾ വിശദീകരണം (സാധാരണ)

എന്തു ഫലങ്ങൾ കരൾ പല്പതിഒന് കാണിക്കണം?

• സാധാരണ, രോഗികളുടെ ശരീരത്തിന്റെ 88% താഴത്തെ എഡ്ജ്, ചൊസ്തല് കമാനം ചുറ്റും സ്ഥിതി വലതുവശത്ത് മിഡ്-ച്ലവിചുലര് ലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് വരിയിൽ ആണ്.
• ആരോഗ്യകരമായ മനുഷ്യ ശരീരം ഒരു മൂർച്ചയുള്ള ചെറുതായി വൃത്താകാരമോ വിളുമ്പിലും. അതു, മൃദുവായ വേദനയില്ലാത്ത, പല്പതിഒന് ചെയ്തത് എളുപ്പത്തിൽ പൊദ്വൊരഛിവെത്സ്ജ, മിനുസമാർന്ന.

ഡാറ്റ വിലയിരുത്തൽ (പതോളജി)

• കരൾ വിശാലമായിരിക്കുന്നു എങ്കിൽ, പല്പതിഒന് അത് അവളുടെ ഷിഫ്റ്റ് സാക്ഷ്യം കഴിയും ചൊസ്തല് കമാനം, താഴെ സ്ഥിതി ചെയ്യും. ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ അനുമതി പിന്തുണച്ചുകൊണ്ട് ശരീരത്തിന്റെ അതിരുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ വേണ്ടി, താളവാദ്യങ്ങളും അത്യാവശ്യമാണ്.
• എങ്കിൽ കരൾ വലിപ്പം മാറ്റി, പക്ഷെ ഷൗക്കത്തലി .രോഗനിര്ണയം അതിരുകൾ ഇറങ്ങി മാറ്റി - അവയവം പ്രൊലപ്സെ ഒരു അടയാളം.
• ഓഫ്സെറ്റ് കീഴതിരു് മാത്രം, വെത്യാസം സ്തസിസ് സംഭവിക്കുന്ന കരൾ വർദ്ധനവ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു കരൾ ബിലിഅര്യ് ലഘുലേഖ വീക്കം, അക്യൂട്ട് അണുബാധ (മലേറിയ, കോളറ, ടൈഫോയ്ഡ്, അതിസാരം), സിറോസിസ് (പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ).
• താഴത്തെ പരിധി മേലോട്ടു മാറ്റി, അത് (ഉദാ, സിറോസിസ് എന്ന ടെർമിനൽ ഘട്ടങ്ങളിൽ) ശരീരത്തിന്റെ കുറവ് സംശയിക്കുന്നു സാധ്യമാണ്.
• കെട്ടുറപ്പ് ഷൗക്കത്തലി ന്റെമേലതിരു് (മുകളിലേക്കും താഴേക്കും) അപൂർവ്വമായി അവയവം (ഉദാ, കരൾ കാൻസർ, എഛിനൊചൊച്ചൊസിസ്) എന്ന കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും കാരണം കുറഞ്ഞ അപ്പെർച്ചർ ക്രമീകരണം വിസ്ചെരൊപ്തൊസിസ്, പ്നെഉമൊഥൊരക്സ, എംഫ്യ്സെമ, അതുപോലെ ഗ്യാസ് ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും കാരണം കരൾ ഒരു ഡിസ്ചാർജ് അപ്പെർച്ചർ കേസുകളിൽ ചെയ്തത്, ഗർഭകാലത്തെ, അസ്ചിതെസ്, വായുവിൻറെ സമയത്ത് ഡയഫ്രം ഉയർന്ന സ്ഥാനത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൃദയസ്തംഭനം, അതിന്റെ താഴെ, ന്യുമോണിയ വ്രിന്ക്ലിന്ഗ്, പ്ലെഉരിസ്യ് വശങ്ങളുള്ള പുറമേ അപ്പർ ശരീരം അതിർത്തി മേലോട്ടു കുടിയൊഴിപ്പിക്കലിന് പകർത്താനായി ചെയ്യാം.
• ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ലഭ്യമല്ല മാത്രമല്ല കരൾ, മാത്രമല്ല മുഴുവൻ ശരീരവും മുകളറ്റത്തെ പല്പതിഒന് വരെ. ഈ ലക്ഷ്യത്തിൽ, വിരലുകൾ ശരിയായ ചൊസ്തല് കമാനം കീഴിൽ നേരിട്ട് വയ്ക്കുന്നു. വൈദ്യൻ മൃദുവായി, പുഷ് പ്രസ്ഥാനങ്ങൾ കരൾ പഠനം ഉപരിതലത്തിൽ (നൊദുലര്, മിനുസമുള്ള, മിനുസമുള്ള), ടെക്സ്ചർ (സാന്ദ്രമായ, സോഫ്റ്റ്) കൂടെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, വേദന സാന്നിദ്ധ്യം / അഭാവം sliding.

• മ്യഗ്കൊവതയ, ഫ്ലാറ്റ്, സുഗമമായ ഉപരിതലമുള്ള ആർദ്രതയും എന്ന വൃത്താകാരമോ എഡ്ജ് - ശരീരം നിശിതമോ രക്തം സ്തസിസ് പ്രകാശനം മൂലം പരാജയപ്പെട്ടതിനാൽ വീക്കം ലക്ഷണങ്ങൾ.
• ലുംപ്യ്, മണ്ണോ, കട്ടിയുള്ള എഡ്ജ് എഛിനൊചൊച്ചൊസിസ് ആൻഡ് സിഫിലിസ് നിരീക്ഷകന്റെ ആണ്. വളരെ സാന്ദ്രമായ ( "മരം") കാൻസർ സെല്ലുകള് കരൾ കേടുപാടുകൾ അവയവങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.
• സിറോസിസ് - കരൾ പ്ലൊത്നൊവത എഡ്ജ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഒപ്പം തുബെരൊസിത്യ് സംയോജിച്ച് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
• പല്പതിഒന് കരൾ കാരണം വമിക്കുന്ന പ്രക്രിയകൾ, അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ദിസ്തെംസിഒന് കായ (റിവാഷ്യോ കരൾ) സംഭവിക്കാം വേദനയാൽ.

കുട്ടികളുടെ ൽ കരൾ പല്പതിഒന്

നവജാത കരൾ അന്വേഷിക്കൽ, സാധാരണയായി പല്പതിഒന് ചലിക്കുന്ന-കളുടെ ച്ലവിചുലര് ആൻഡ് ചയാപചയ കക്ഷീയ വരികൾ പുറത്തു കൊണ്ടുപോയി. ഈ കൈ ൽ പരിശോധിക്കുന്നു ശിശുരോഗ ഓഫ് മാത്രമല്ല ശരീരത്തിന്റെ വലിപ്പം നിർണ്ണയിക്കാൻ, മാത്രമല്ല അതിന്റെ മുകളറ്റത്തെ വിലയിരുത്തൽ പല്പതിഒന് സാധ്യമാക്കുന്നു, കരൾ വായ്ത്തലയാൽ സ്ലൈഡ്. നവജാത വേണ്ടി ധനാഗമ ഒരു സെന്റിമീറ്ററിൽ രണ്ടു ന് ചൊസ്തല് കമാനം (പക്ഷേ ഇനി) എന്ന ഷൗക്കത്തലി മുകളറ്റത്തെ പ്രകടനമാണിത്. മൂല്യനിർണ്ണയം മിദ്ച്ലവിചുലര് വരിയിൽ നടത്തിയത്. ശരീരം എഡ്ജ് അങ്ങനെ, വേദനയില്ലാത്ത മിനുസമായ മൂർച്ചയുള്ള മൃദുവായ ഇലാസ്റ്റിക് വേണം.

കരൾ ഏഴു അറ്റം വയസ്സിൽ താഴെയുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കുട്ടികളിൽ, സാധാരണയായി ചൊസ്തല് കമാനം നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു വലത്തെ പല്പതിഒന് ലഭ്യമാണ്. വേണ്ടി ആരോഗ്യകരമായ കുട്ടികൾ മൂന്നു വർഷം വരെ, ധനാഗമ കരൾ എഡ്ജ് നിർവചനം 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 സെ.മീ ശരിയായ ചൊസ്തല് മാർജിൻ താഴെ ആണ്. കരൾ ബൗണ്ടറികൾ ഏഴ് വർഷം മുതിർന്നവർ ആ രൂപീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്.

കരൾ വിധത്തിൽ കുര്ലൊവ അന്വേഷണം

ഈ രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു മേല്, കരൾ കുര്ലൊവ് എന്ന പല്പതിഒന് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി ആവശ്യമായ നയിക്കുന്ന ആ പതോളജി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്. ഈ ടാപ്പിംഗ് (താളവാദ്യങ്ങളും) ഉപയോഗത്തിനായി പരിധി നിർണ്ണയിച്ച് (അല്ലെങ്കിൽ താളവാദ്യങ്ങളും) പല്പതെദ് - താഴ്ന്ന. മാത്രമല്ല, അതിന്റെ അതിർത്തി താഴത്തെ അറ്റം ഒരു ചരിഞ്ഞ തീർച്ചയായും, താഴെയും മുകളിലുമുള്ള ബൗണ്ടറികൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം അനുസരിച്ച് മൂന്ന് പോയിന്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. മിദ്ച്ലവിചുലര്, മൂന്നാം - - അവശേഷിക്കുന്നു ചൊസ്തല് കമാനം ആദ്യ മിദ്ച്ലവിചുലര് വരി, രണ്ടാം തുല്യമാണ്. പ്രിഫെക്ചർ വലിപ്പം 9, 8, 7 യഥാക്രമം കാണുക വേണം.